V plazmě se vápník nachází ve třech podobách:

• v komplexech s organickými kyselinami
• vázán na proteiny
• ionizovaný

Asi 6% celkového vápníku plazmy je vázáno jako komplex s citrátem, fosfátem a jinými anionty. Zbytek je téměř rovnoměrně rozdělen mezi proteinově vázanou formu (vázanou hlavně na albumin) a ionizovanou (nevázanou) formu. Ionizovaný vápník (Ca²⁺) je biologicky účinnou frakcí. Když hladina ionizovaného vápníku poklesne, mohou se vyvinout tetanické křeče.

Toto vyšetření je indikováno k posouzení kalcemie u pacientů s hypoproteinemií, u pacientů metabolicky rozvrácených, u pacientů s výraznými poruchami acidobazické rovnováhy a v případě MNO též při monitorování citrátové antikoagulace u eliminačních metod na oddělení ARO a JIP.