Laboratorní příručka OKB Městská nemocnice Ostrava, p. o. - verze Leden 2023

ALT v séru

Zkratka:

ALT

Kategorie:

Rutina

Statim

Veterinární vyšetření

Odběr a transport biologického materiálu:

Materiál:

Krev

Odběr do:

Sklo nebo plast bez úpravy

Poznámka k odběru vzorku_pro oddělení:

Fyzická aktivita před odběrem není vhodná.

Žádanka:

Standardní biochemická žádanka

Pokyny k transportu:

Vzorky nutno zpracovat v den odběru.

Pokyny k předanalytické úpravě vzorku:

Nelze vyšetřovat v hemolytických a lipemických vzorcích.

Stabilita při 20-25 °C:

3

d

Stabilita při 4-8 °C:

7

d

Stabilita při -20 °C:

60

d

Jednotka:

µkat/l

	Věk od	do	Dolní ref. mez	Horní ref. mez	Jednotka	Další údaje
	0D	1M	0	0,7	µkat/l
	1M	1R	0	0,85	µkat/l
	1R	15R	0	0,60	µkat/l
	15R	90R	0	0,80	µkat/l
	90R	99R+	0	0,60	µkat/l

Dostupnost vyšetření:

Vyšetření statimová:

Denně, 24 hodin

Odezva statimová:

Do 1 hodiny od doručení materiálu

Vyšetření rutinní:

Pondělí až pátek

Odezva rutinní

V den doručení (odpoledne)

Princip metody:

ALT přítomna ve vzorku katalyzuje přenos aminoskupiny z L-alaninu na alfa-oxoglutaráz za vzniku L-glutamátu. Pyruvát se za přítomnosti NADH a laktátdehydrogenázy (LD) redukuje na L-laktát. Při reakci se NADH oxiduje na NAD. Reakce je monitorována měřením rychlosti poklesu absorbance při vlnové délce 340 nm, jenž je způsoben oxidací NADH na NAD.

Interference:

Hb 7,5 g/l, Bi 513 µmol/l, Intralipid 5,5 mmol/l. Výsledky mohou být ovlivněny také některými léky např. : Sulfapyridinem, Sulfasalazinem, Temozolomidem. Interferují léky s hepatotoxickým a cholestatickým účinkem, opiové alkaloidy, cholinergika.

Klinické informace:

ALT - alaninaminotransferáza je čistě cytoplazmatický enzym, nejvyšší aktivitu najdeme v hepatocytech. ALT má několikanásobně delší biologický poločas než AST. AST patří mezi aminotrasferázy, které katalyzují přenos amoniskupiny z aminokyseliny na ketokyselinu a naopak.

Snížení:

Nižší hodnoty ALT u alkoholových poškození souvisí pravděpodobně s deficitem pyridoxinu (vitamín B6). Jeho derivát - pyridoxalfosfát - je koenzymem aminotransferáz.

Zvýšení:

Onemocnění jater: Poměr AST/ALT (de Ritisův index) je přínosný u alkoholického poškození jater. Poměr AST/ALT vyšší než 2 je pokládán za specifický test pro alkoholové jaterní choroby. U virové hepatitidy je typický poměr AST/ALT menší než 1, stoupá však na hodnoty větší než 1 při progresi jaterní cirhózy. Aktivita AST i ALT je ovlivňována řadou okolností: hodnota kolísá o 10-30 % ze dne na den, u zdravých osob i při jaterním onemocnění. U silně obézních jsou hodnoty obou enzymů až o 40 % vyšší, nejčastěji v důsledku rozvoje nealkoholové steatohepatitidy (NASH). Onemocnění myokardu: u srdečního infarktu stoupá AST, v případě, že roste i ALT jde o známku srdečního selhání s městnáním v játrech.

Kód pro pojišťovny statim:

81111

Kód pro pojišťovnu rutina:

81337

Klinická biochemie, Městská nemocnice Ostrava, p. o.

Laboratorní příručka - verze 2.11

Platnost od: 11. 01. 2023

www.mnof.cz

Vytvořeno pomocí programu SLP