Laboratorní příručka OKB Městská nemocnice Ostrava, p. o. - verze Leden 2023

AST v séru

Zkratka:

AST

Kategorie:

Rutina

Statim

Veterinární vyšetření

Odběr a transport biologického materiálu:

Materiál:

Krev

Odběr do:

Sklo nebo plast bez úpravy

Poznámka k odběru vzorku_pro oddělení:

Fyzická zátěž před odběrem není vhodná, kvůli ovlivnění vyšetření svalovým AST. Zabránit hemolýze a trombolýze.

Žádanka:

Standardní biochemická žádanka

Pokyny k předanalytické úpravě vzorku:

Nelze vyšetřovat v hemolytických a lipemických vzorcích.

Stabilita při 20-25 °C:

4

d

Stabilita při 4-8 °C:

7

d

Stabilita při -20 °C:

12

týden

Jednotka:

µkat/l

	Věk od	do	Dolní ref. mez	Horní ref. mez	Jednotka	Další údaje
	0D	1M		<1,3	µkat/l
	1M	1R		<1,1	µkat/l
	1R	15R		<0,7	µkat/l
F	15R	90R		<0,7	µkat/l
M	15R	90R		<0,8	µkat/l
	90R	99R+		<0,6	µkat/l

Dostupnost vyšetření:

Vyšetření statimová:

Denně, 24 hodin

Odezva statimová:

Do 1 hodiny od doručení materiálu

Vyšetření rutinní:

Pondělí až pátek

Odezva rutinní

V den doručení (odpoledne)

Princip metody:

AST ve vzorku katalyzuje přenos aminoskupiny z L-aspartátu na alfa-oxoglutarát za vzniku oxalacetátu a L-glutamátu. Oxalacetát se v přítomnosti NADH a malátdehydrogenázy (MDH) redukuje na L-malát. NADH se při reakci oxiduje na NAD. Reakce je monitorována měřením rychlosti poklesu absorbance při vlnové délce 340 nm, jenž je způsoben oxidací NADH na NAD.

Interference:

Hb 0,62 g/l, Bi 513 µmol/l, Intralipid 5,5 g/l. Výsledky mohou být ovlivněny také některými léky např. : Sulfapyridinem, Sulfasalazinem, Temozolomidem. Interferují léky s hepatotoxickým a cholestatickým účinkem, opiové alkaloidy, cholinergika, cyklosporin, metronidazol, trifluoroperazin.

Klinické informace:

AST - aspartátaminotransferáza patří mezi aminotransferázy, které katalyzují přenost aminoskupiny z aminokyseliny na ketokyselinu a naopak. Vyskytuje se v játrech a v poměrně vysoké aktivitě ji najdeme i v kosterním a srdečním svalu, méně i v jiných parenchymatózních orgánech. Poměrně vysoká aktivita AST je v erytrocytech, a proto při stanovení vadí hemolýza.

Zvýšení:

Poškození jater: akutní virová hepatitida, infekční mononukleóza, toxické poškození jater, sepse, cholangitida, biliární kolika, aktivní chronická hepatitida a dekompenzovaná jaterní cirhóza, metastázy do jater. Poměr AST/ALT (de Ritisův index) je přínosný u alkoholického poškození jater. Poměr AST/ALT vyšší než 2 je pokládán za specifický test pro alkoholové jaterní choroby. U virové hepatitidy je typický poměr AST/ALT menší než 1, stoupá však na hodnoty větší než 1 při progresi jaterní cirhózy. Aktivita AST i ALT je ovlivňována řadou okolností: hodnota kolísá o 10-30 % ze dne na den, u zdravých osob i při jaterním onemocnění. U silně obézních jsou hodnoty obou enzymů až o 40 % vyšší, nejčastěji v důsledku rozvoje nealkoholové steatohepatitidy (NASH). Onemocnění myokardu: u srdečního infarktu stoupá AST, v případě, že roste i ALT jde o známku srdečního selhání s městnáním v játrech. Růst AST nastává i po operaci srdce, po resuscitaci, u anginy pectoris je AST normální. Onemocnění kosterních svalů: stoupá AST v časném stádiu svalové dystrofie, po zhmoždění svalů, při otravě CO, v šoku. AST stoupá i po dloutrvající fyzické námaze. Po podání morfinu.

Kód pro pojišťovny statim:

81113

Kód pro pojišťovnu rutina:

81357

Klinická biochemie, Městská nemocnice Ostrava, p. o.

Laboratorní příručka - verze 2.11

Platnost od: 11. 01. 2023

www.mnof.cz

Vytvořeno pomocí programu SLP