Laboratorní příručka OKB Městská nemocnice Ostrava, p. o. - verze Leden 2023

Bilirubin konjugovaný (přímý) v séru

Zkratka:

Bipř

Kategorie:

Rutina

Statim

Veterinární vyšetření

Odběr a transport biologického materiálu:

Materiál:

Krev

Odběr do:

Sklo nebo plast bez úpravy

Poznámka k odběru vzorku_pro oddělení:

Vzorek nesmí být hemolytický a nesmí být vystaven přímému slunečnímu světlu - snížení hodnot! Při fyziologické hladině celkového bilirubinu postrádá vyšetření přímého bilirubinu smysl a nebude provedeno.

Žádanka:

Standardní biochemická žádanka

Pokyny k předanalytické úpravě vzorku:

Vzorek nesmí být hemolytický a nesmí být vystaven přímému slunečnímu světlu - snížení hodnot!

Stabilita při 20-25 °C:

2

d

Stabilita při 4-8 °C:

7

d

Stabilita při -20 °C:

12

týden

Jednotka:

µmol/l

	Věk od	do	Dolní ref. mez	Horní ref. mez	Jednotka	Další údaje
	0D	99R+	0	5	µmol/l

Dostupnost vyšetření:

Vyšetření statimová:

Denně, 24 hodin

Odezva statimová:

Do 1 hodiny od doručení materiálu

Vyšetření rutinní:

Pondělí až pátek

Odezva rutinní

V den doručení (odpoledne)

Typ metody:

Fotometrické stanovení

Princip metody:

Stanovení bilirubinu je obecně založeno na reakci bilirubinu s diazotovanou kyselinou sulfanilovou, která byla popsána Ehrlichem. V této metodě se přímý bilirubin (konjugované složky) za přítomnosti kyseliny sulfamové váže na diazoniovou sůl a vzniká barevná látka: azobilirubin. Nárůst absorbance při vlnové délce 548 nm způsobený azobilirubinem je úměrný koncentraci přímého bilirubinu.

Interference:

Hb 0,62 g/l, Tg 5,9 mmol/l, kyselina askorbová 1,7 mmol/l

Klinické informace:

Bilirubin je štěpný produkt, vznikající v játrech po rozpadu červených krvinek a při degradaci hemoglobinu. Volný, nekonjugovaný bilirubin je apolární a téměr nerozpustný ve vodě, a tak pro transport v krvi ze sleziny do jater vytváří komplex s albuminem. V játrech je bilirubin konjugován s kyselinou glukuronovou a výsledné ve vodě rozpustné bilirubin glukuronidy jsou vylučovány žlučovodem. Bilirubin esterifikovaný kyselinou glukuronovou se nazývá konjugovaný, a protože reaguje přímo s činidlem na stanovení bilirubinu, označuje se také jako bilirubin přímý. V krvi se vyskytuje ve stopových množstvích. Protože je ve vodě rozpustný, nemusí být vázán na albumin a při zvýšené koncentraci v plazmě volně proniká do moči Nekonjugovaný bilirubin lze stanovit jako rozdíl mezi celkovým a přímým bilirubinem.

Zvýšení:

Hyperbilirubinémie - největší příčinou je obstrukce žlučových cest, poléková cholestáza, primární biliární cirhóza, dědičné syndromy (Dubinův-Johnsonův, Rotorův), atd. viz. Bi celkový

Kód pro pojišťovny statim:

81123

Kód pro pojišťovnu rutina:

81363

Klinická biochemie, Městská nemocnice Ostrava, p. o.

Laboratorní příručka - verze 2.11

Platnost od: 11. 01. 2023

www.mnof.cz

Vytvořeno pomocí programu SLP