Laboratorní příručka OKB Městská nemocnice Ostrava, p. o. - verze Leden 2023

Vápník v moči (odpad)

Zkratka:

uCa

Kategorie:

Rutina

Statim

Vyšetření moče

Odběr a transport biologického materiálu:

Materiál:

Moč

Odběr do:

Plast, pro sběr moče bez úprav

Poznámka k odběru vzorku_pro oddělení:

Laboratoř vydá pacientovi plastovou nádobu, dokonale vymytou a vypláchnutou destilovanou vodou a dobře vysušenou, ale bez jakýchkoliv konservačních prostředků. Pacient do zmíněné láhve vymočí celou 24 hodinovou porci moče a celý objem moče v láhvi přinese do laboratoře. Laboratoř si celý objem moče změří s dostatečnou přesností sama, moč co nejdříve okyselí a v moči stanoví vápník a kreatinin, který slouží k posouzení správnosti sběru moče.

Žádanka:

Žádanka pro vyšetření moči

Pokyny pro pacienty:

PO-KB-004 Sběr moče za 24 hodin

Stabilita při 20-25 °C:

2

d

Stabilita při 4-8 °C:

4

d

Stabilita při -20 °C:

3

týden

Jednotka:

mmol/d

	Věk od	do	Dolní ref. mez	Horní ref. mez	Jednotka	Další údaje
	0D	1M	0,50	2,50	mmol/d
	1M 1D	15R	1,50	4,00	mmol/d
F	15R 1D	99R+	2,50	6,50	mmol/d
M	15R 1D	99R+	2,50	7,00	mmol/d

Dostupnost vyšetření:

Vyšetření rutinní:

Pondělí až pátek

Odezva rutinní

V den doručení (odpoledne)

Princip metody:

Vápník reaguje s barvivem Arsenazo-III v kyselém prostředí za vzniku nachového komplexu. Vzniklé zbarvení se měří při vlnové délce 660 nm a je úměrné koncentraci vápníku ve vzorku.

Klinické informace:

Vylučování vápníku močí nemá přímý vztah ke stupni kostní remodelace. Glomerulární filtrace se zvyšuje při hyperkalcemii a snižuje při hypokalcemii a při zhoršení funkce ledvin. Kolem 98 % filtrovaného Ca je reabsorbováno v tubulech, reabsorpce se zvyšuje při sníženém objemu extracelulární tekutiny, při hypokalcemii, po podání fosfátů, při metabolické alkalóze a účinkem PTH, PTHrP (parathormon-related protein) a thiazidových diuretik. Snižuje se při zvýšení objemu extracelulární tekutiny, hyperkalcemii, depleci fosfátů, při metabolické acidóze a účinkem některých nethiazidových diuretik. Indikací k vyšetření je diagnostika kalciové urolitiázy, hodnocení hyperkalcemického syndromu, střevní malabsorpce a osteoporózy způsobené snížením prahu ledvin pro vápník.

Snížení:

- hypokalcemie

Zvýšení:

Hyperkalciurie - obvykle vede k tvorbě kalciumoxalátových konkrementů. Za hypekalciurii se považuje vylučování vápníku větší než 7 mmol/d při smíšené dietě a vyšší než 4 až 5 mmol/d při bezkalciové stravě. Rozlišujeme hyperkalciurii primární (idiopatickou) a sekundární. Příčinou sekundární hyperkalciurie jsou onemocnění: hyperparathyreóza, intoxikace vitamínem D, imobilizace pacienta, hladovění

Kód pro pojišťovny statim:

81139

Kód pro pojišťovnu rutina:

81625

Klinická biochemie, Městská nemocnice Ostrava, p. o.

Laboratorní příručka - verze 2.11

Platnost od: 11. 01. 2023

www.mnof.cz

Vytvořeno pomocí programu SLP