Laboratorní příručka OKB Městská nemocnice Ostrava, p. o. - verze Leden 2023

CRP v séru

Zkratka:

CRP

Kategorie:

Rutina

Statim

Veterinární vyšetření

Odběr a transport biologického materiálu:

Materiál:

Krev

Odběr do:

Sklo nebo plast bez úpravy

Žádanka:

Standardní biochemická žádanka

Stabilita při 20-25 °C:

15

d

Stabilita při 4-8 °C:

8

týden

Stabilita při -20 °C:

3

r

Jednotka:

mg/l

	Věk od	do	Dolní ref. mez	Horní ref. mez	Jednotka	Další údaje
	0D	99R+		<10	mg/l

Dostupnost vyšetření:

Vyšetření statimová:

Denně, 24 hodin

Odezva statimová:

Do 1 hodiny od doručení materiálu

Vyšetření rutinní:

Pondělí až pátek

Odezva rutinní

V den doručení (odpoledne)

Typ metody:

Turbidimetrie/Imunoturbidimetrie

Princip metody:

CRP Vario je latexová imunoanalýza vyvinutá pro měření hladin CRP v séru. Když dojde k reakci antigen-protilátka mezi CRP ve vzorku a protilátkami proti CRP adsorbovanými na latexovách částicích, nastane aglutinace. Aglutinace je detekována jako změna absorbance (572 nm), přičemž velikost změny je úměrná množství CRP ve vzorku.

Interference:

Hb 5 g/l, Intralipid 15 g/l, Bi 1129 µmol/l

Klinické informace:

C-reaktivní protein je protein akutní fáze, jehož koncentrace se nespecificky zvyšuje v důsledku zánětlivých onemocnění, nejvýrazněji při infekcích způsobených pneumokoky (bakteriální infekcích), histolytickém onemocnění a dalších jiných onemocněních. CRP je syntetizován v játrech a epiteliálních buňkách za stimulace zánětlivých lymfokinů (IL-6, IL-1, tumorového nekrotizujícího faktoru). C-reaktivní protein je normálně přítomen v séru zdravých lidí v nízkých koncentracích do 5 mg/l. Během zánětlivého procesu při bakteriální infekci ve spojitosti s poškozením tkáně a po operaci koncentrace CRP výrazně stoupají, často až stonásobně. Maximální koncentrace bývá dosaženo za 24-48 hod. Protože koncentrace CRP rychle klesají, přibližně 50 % za den, je možno CRP využít při monitorování účinnosti antibiotické léčby. Biologický poločas cirkulujícího CRP je kolem 19 hod.

Zvýšení:

Fyziologické zvýšení bývá pozorováno v těhotenství, při užívání orální antikoncepce, u novorozenců (3. den až 15 mg/l) a kojenců (do 10 mg/l), někdy je pozorováno také u kuřáků a po nadměrné zátěži (maraton až 60 mg/l) Zvyšování hladiny v plazmě souvisí se stárnutím, vysokým krevním tlakem, užíváním alkoholu, nízkou fyzickou aktivitou, chronickou únavou, konzumací kávy, zvýšenou hladinou Tg, inzulínovou rezistencí a diabetem, vysokoproteinovou dietou, poruchami spánku a depresí. Zvýšené hodnoty koncentrace CRP v séru: Infekce - těžké bakteriální infekce (sepse) - 200-300 mg/l, nejvyšší hodnota CRP u infekcí vyvolaných gramnegativními bakteriemi (až 500 mg/l), grampozitivní bakterie a zamoření parazity doprovází hodnoty kolem 100 mg/l. Onemocnění spojená se zánětlivým procesem - infarkt myokardu - po počátečním exponenciálním vzestupu je vrchol 5-50 mg/l, ale také 100-200 mg/l, dosažen za dobu 50 hod. nebo do 2-3 dnů od vzniku bolesti, pak hladina rychle klesá, maximální hladina a trvání vzestupu odpovídá velikosti ložiska. Hodnoty nad 100 mg/l svědčí pro klinicky významnou bakteriální infekci.

Kód pro pojišťovnu rutina:

91153

Klinická biochemie, Městská nemocnice Ostrava, p. o.

Laboratorní příručka - verze 2.11

Platnost od: 11. 01. 2023

www.mnof.cz

Vytvořeno pomocí programu SLP