Laboratorní příručka OKB Městská nemocnice Ostrava, p. o. - verze Leden 2023

BNP v plazmě

Zkratka:

BNP

Kategorie:

Rutina

Statim

Odběr a transport biologického materiálu:

Materiál:

Krev

Odběr do:

Plast K3EDTA (Sarstedt, červený uzávěr)

Poznámka k odběru vzorku_pro oddělení:

Nelze analyzovat vzorky odebrané do skleněných nádobek - molekuly BNP jsou ve skleněných nádobkách nestabilní. Analyt lze vyšetřit maximálně 4 hodiny po odběru.

Žádanka:

Standardní biochemická žádanka

Pokyny k transportu:

Rychlý transport do laboratoře.

Pokyny k předanalytické úpravě vzorku:

Silně hemolytický vzorek nelze vyšetřit.

Stabilita při 20-25 °C:

4

h

Stabilita při 4-8 °C:

24

h

Stabilita při -20 °C:

12

týden

Jednotka:

pmol/l

	Věk od	do	Dolní ref. mez	Horní ref. mez	Jednotka	Další údaje
F	15R	99R+	0	150	pmol/l
M	15R	99R+	0	100	pmol/l

Dostupnost vyšetření:

Vyšetření statimová:

Denně, 24 hodin

Odezva statimová:

Do 1 hodiny od doručení materiálu

Vyšetření rutinní:

Pondělí až pátek

Odezva rutinní

V den doručení (odpoledne)

Typ metody:

Chemiluminiscenční imunoanalýza na mikročásticích

Princip metody:

Metoda BNP je dvoukroková imunoanalýza ke kvantitativnímu stanovení lidského natriuretického peptidu typu B v lidské plazmě. Vzorek a paramagnetické mikročástice potažené protilátkami proti BNP se smíchají. BNP přítomný ve vzorku se naváže na protilátky proti BNP na mikročásticích. Po promytí se přidá konjugát protilátek proti BNP značený akrinidiem, čímž vznikne reakční směs. Po dalším promývacím cyklu se do reakční směsi přidají roztoky Pre-Trigger a Trigger. Výsledná chemiluminiscenční reakce se měří v relativních světelných jednotkách (RLU). Existuje přímá úměra mezi množstvím BNP ve vzorku a signálem v jednotkách RLU detekovaným optikou.

Interference:

Hb 5 g/l, Tg 33,9 mmol/l, Bi 342 µmol/l, TP pod 30 a nad 120 g/l

Klinické informace:

BNP partří do skupiny natriuretických peptidů. Hlavním zdrojem BNP je srdce. Při zvýšené objemové zátěži nebo stavech způsobující přetížení komor je BNP syntetizován a uvolňován do krve, kde řídí homeostázu tekutin a elektrolytů interakcí se sytémem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS). PreproBNP je syntetizován v srdečních myocytech a přeměňován na proBNP, molekulu prekurzoru BNP. ProBNP je dále štěpen na fyziologycky aktivní BNP a na degradační fragment NT-proBNP. Biologický poločas je přibližně 23 min. Hladiny BNP v plazmě poskytují klinicky užitečné informace ohledně stanovení diagnózy a péče při dysfunkci levé srdeční komory a srdečním selhání, čímž doplňuje ostatní diagnostická vyšetření. Stanovení natriuretických peptidů má význam pro hodnocení rizika srdečního selhávání po akutním infarktu myokardu, hodnocení rozsahu akutní ischemické léze, posouzení stupně srdečního selhávání, monitorování léčby inhibitory ACE, hodnocení výkonosti myokardu při hypertenzní chorobě, rozlišení dušnosti kardiálního a nekardiálního původu, významný prognostický faktor u pacientů s renálním selháním i u hemodialyzovaných pacientů, atd.

Zvýšení:

Hodnoty nad 1000 jsou již známkou závažného chronického srdečního selhávání. Hladiny BNP v plazmě se zvyšují také při snížení fyziologické funkční kapacity srdce, která je určena měřením ejekční frakce levé komory nebo evaluací metodami založenými na zátěžových testech. Zvýšené koncentrace natriuretických peptidů u žen, se vysvětlují vyšší estrogenní aktivitou.

Kód pro pojišťovnu rutina:

81731

Klinická biochemie, Městská nemocnice Ostrava, p. o.

Laboratorní příručka - verze 2.11

Platnost od: 11. 01. 2023

www.mnof.cz

Vytvořeno pomocí programu SLP