Laboratorní příručka OKB Městská nemocnice Ostrava, p. o. - verze Leden 2023

Laktát v plazmě

Zkratka:

Lac

Kategorie:

Rutina

Statim

Odběr a transport biologického materiálu:

Materiál:

Krev

Odběr do:

Plast , EDTA + fluorid (Sarstedt, žlutý uzávěr)

Poznámka k odběru vzorku_pro oddělení:

Zabránit hemolýze. Odběr žilní krve bezpodmínečně bez komprese paže škrtidlem a bez cvičení paží či pěstí - obojí vede k výrazném zvýšení koncentrace laktátu v plazmě.

Žádanka:

Standardní biochemická žádanka

Pokyny k předanalytické úpravě vzorku:

Separace plazmy do 15 min. od odběru, stanovení do 2 hodin!

Stabilita při 4-8 °C:

3

d

Stabilita při -20 °C:

3

d

Jednotka:

mmol/l

	Věk od	do	Dolní ref. mez	Horní ref. mez	Jednotka	Další údaje
	0D	99R+	0,60	2,40	mmol/l

Dostupnost vyšetření:

Vyšetření statimová:

Denně, 24 hodin

Odezva statimová:

Do 1 hodiny od doručení materiálu

Vyšetření rutinní:

Pondělí až pátek

Odezva rutinní

V den doručení (odpoledne)

Princip metody:

Kyselina mléčná je působením laktátoxidázy přeměněna na pyruvát a peroxid vodíku. Peroxidáza katalyzuje oxidaci prekurzoru chromogenu pomocí peroxidu vodíku za vzniku barevné látky. Nárust absorbance při vlnové délce 572 nm je přímo úměrný koncentraci kyseliny mléčné ve vzorku.

Interference:

Hb 1,0 g/l, Intralipid 7,5 g/l, Bi 210 µmol/l, TP do 131 g/l.

Klinické informace:

Laktát je konečný produkt anaerobního metabolismu glukosy, tvoří se redukcí pyruvátu působením laktátdehydrogenasy. Hladina laktátu v krvi je dána poměrem mezi jeho tvorbou , především ze svalstva a krevních elementů a jeho metabolizací v játrech. Pro hodnocení výsledků je třeba si uvědomit, že laktát v celé krvi se po odběru rychle mění. Jeho koncentrace stoupá vlivem glykolýzy v krevních elementech. Značný vliv na výsledky má venostáza v končetině, z níž se odebírá krev. I mírná komprese končetiny při odběru výrazně zvyšuje hodnoty laktátemie.

Zvýšení:

Laktátová acidóza - při tkáňové hypoxii - respirační nedostatečnost, šok, poruchy periferního prokrvení, blokování přenosu kyslíku hemoglobinem (např. otrava CO), nadměrné tělesné zatížení - při poruchách metabolismu - diabetické kóma, hyperosmolální kóma - při sepsi, u leukémie, u toxických hepatopatií Intoxikace - methanolem, ethanolem, ethylenglykolem

Kód pro pojišťovny statim:

81171

Kód pro pojišťovnu rutina:

81521

Klinická biochemie, Městská nemocnice Ostrava, p. o.

Laboratorní příručka - verze 2.11

Platnost od: 11. 01. 2023

www.mnof.cz

Vytvořeno pomocí programu SLP