Laboratorní příručka OKB Městská nemocnice Ostrava, p. o. - verze Leden 2023

Glukóza v plazmě žilní krve (FPG)

Zkratka:

FPG

Kategorie:

Rutina

Statim

Odběr a transport biologického materiálu:

Materiál:

Krev

Odběr do:

Plast , EDTA + fluorid (Sarstedt, žlutý uzávěr)

Poznámka k odběru vzorku_pro oddělení:

Má-li být glykemie nalačno použita pro diagnostiku DM, je zapotřebí splnit poměrně náročné preanalytické podmínky: - krev se odebírá po hladovění (lačnění) přes noc, minimálně však po 8 hodinách - jakákoliv fyzická námaha musí být vyloučena, stejně jako kouření - pacient má být při odběru v klidové poloze (vsedě) Vzorek žilní krve se odebírá do odběrové nádobky s obsahem inhibitoru glykolýzy. Obvyklou kombinací pro zisk plazmy s dostatečnou stabilitou glukózy je směs fluoridu sodného a EDTA. K bezpečné zábraně glykolýzy by měly být vzorky po odběru uloženy do nádoby s ledovou vodní tříští. Oddělení plazmy od krevních elementů co nejrychleji, maximálně do 60 minut. Odběr krve se doporučuje před podáním léků viz. interference.

Žádanka:

Elektronická žádanka MNO

Pokyny k transportu:

Okamžitý transport do laboratoře, vzorek by měl být uložen v ledové tříšti.

Pokyny k předanalytické úpravě vzorku:

Odběr vzorku bez antiglykolytických přísad (fluoridu sodného) je nevhodný, protože bez jejich přítomnosti v plné krvi lze zaznamenat za pokojové teploty pokles koncentrace glukózy již po 10 minutách po odběru.

Stabilita při 20-25 °C:

24

h

Stabilita při 4-8 °C:

1

týden

Stabilita při -20 °C:

1

r

Jednotka:

mmol/l

	Věk od	do	Dolní ref. mez	Horní ref. mez	Jednotka	Další údaje
	0D	99R+	3,5	5,6	mmol/l

Dostupnost vyšetření:

Vyšetření statimová:

Denně, 24 hodin

Odezva statimová:

Do 1 hodiny od doručení materiálu

Vyšetření rutinní:

Pondělí až pátek

Odezva rutinní

V den doručení (odpoledne)

Princip metody:

Glukóza je fosforylována hexokinázou (HK) za přítomnosti adenosintrofosfátu (ATP) a iontů hořčíku za vzniku glukóza-6-fosfátu (G-6-P) a adenosindifosfátu (ADP). Glukóza-6-fosfátdehydrogenáza (G-6-PDH) specificky oxiduje G-6-P na glukonát-6-fosfát za současné redukce nikotinamidadenindinukleotidu (NAD) na redukovaný nikotinamidadenindinukleotid NADH). Na každý mikromol spotřebované glukózy je produkován jeden mikromol NADH. Vzniklý NADH absorbuje světlo při vlnové délce 340 nm a je detekován spektrofotometricky jako nárust absorbance.

Interference:

Hb 10 g/l, Intralipid 20 g/l, Bi 1026 µmol/l. Interferenci mohou způsobovat také některé léky např. sulfapyridin, sulfasalazin, temozolomid.

Klinické informace:

Koncentrace FPG je nástrojem pro potvrzení nebo vyloučení diagnózy diabetu mellitu. Rozhodovací meze (doporučení čskb): menší než 5,6 - vyloučení diabetu mellitus 5,6 až 6,9 - zvýšená FPG vetší než nebo rovno 7,0 - diabetes mellitus (nutno potvrdit opakovaným měřením) Další informace viz. glukóza v séru.

Kód pro pojišťovny statim:

81155

Klinická biochemie, Městská nemocnice Ostrava, p. o.

Laboratorní příručka - verze 2.11

Platnost od: 11. 01. 2023

www.mnof.cz

Vytvořeno pomocí programu SLP