Laboratorní příručka OKB Městská nemocnice Ostrava, p. o. - verze Leden 2023

Močové kameny

Kategorie:

Rutina

Vyšetření moče

Veterinární vyšetření

Odběr a transport biologického materiálu:

Materiál:

Konkrement(močový)

Poznámka k odběru vzorku_pro oddělení:

OKB MNO přijímá kdykoliv močové kameny získané operativní cestou i spontánně vymočené. Močové kameny mohou být doručeny osobně, zaslány poštou, ale zásadním požadavkem je, aby ke každému dodanému materiálu byla současně dodána dokonale vyplněná speciální žádanka, obsahující potřebné údaje o nacionáliích pacienta, včetně rodného čísla, číselného kódu zdravotní pojišťovny, diagnózy, ale i všechny další požadované údaje, které žádanka obsahuje. Kaménky musejí být usušeny, dodávají se do dobře označené skleněné zkumavky, lékovky eventuelně i do papírových sáčků. Pokud je do laboratoře dodávána „drť“, je třeba, aby byl doručen pokud možno veškerý získaný materiál.

Jednotka:

-

Dostupnost vyšetření:

Vyšetření rutinní:

Pondělí až pátek

Odezva rutinní

do měsíce

Typ metody:

IR spektrometrie, polarizační mikroskopie, chem. rozbor

Princip metody:

Analýza močových kamenů se v OKB provádí kombinací tří metod. Jde-li o urgentní požadavek, poskytne laboratoř orientační výsledek získaný polarizační mikroskopií do 48 hodin. Výsledky laboratoř uvádí v mineralogických názvech a podíl jednotlivých látek u smíšených kamenů se děje po 10% stupních, což klinické praxi postačuje. Základem analýzy v OKB MNO je infračervená spektroskopie. Mineralogické názvy substancí a jejich české chemické ekvivalenty: Uricit: kyselina močová Whewellit: šťavelan vápenatý monohydrát Weddellit: šťavelan vápenatý dihydrát Whitlockit: fosforečnan vápenatý Apatit: fosforečnan vápenatý apatitové struktury Dahlit: „karbonapatit“ (apatit s uhličitanem) Brushit: kyselý fosforečnan vápenatý dihydrát Struvit: fosforečnan hořečnato-amonný hexahydrát Cystin: cystin Některá falza: Calcit: uhličitan vápenatý Sádra: síran vápenatý dihydrát Křemen: oxid křemičitý

Klinické informace:

Urolitiáza je onemocnění charakterizované vznikem konkrementů v močových cestách. Urolitiáza může mít vážné zdravotní následky včetně hydronefrózy, zánětlivých komplikací a renální insuficience. Za rizikové litogenní faktory je považována hyperkalcemie, hyperkalciurie, hyperurikosurie, hyperoxalurie, hypernatriurie, hyperfosfaturie, hypersulfaturie, hypercystinurie. Rizikovým faktorem je také trvale nízké pH moči pod 5,5 - zvyšuje podíl nedisociované KM, nebo naopak trvale zvýšené pH moči nad 7,0 - podpora vylučování kalciumfosfátu. Častou příčinou urolitiázy je také infekce způsobena bakteriemi. Inhibitory litogeneze jsou magnesiurie, citraturie a dostatečná diuréza.

Klinická biochemie, Městská nemocnice Ostrava, p. o.

Laboratorní příručka - verze 2.11

Platnost od: 11. 01. 2023

www.mnof.cz

Vytvořeno pomocí programu SLP