07 Nabízené služby KH
– vitální indikace a statim
Laboratoř poskytuje základní hematologická a koagulační
vyšetření s dobou odezvy (TAT, tj. turnaroud time) dle doporučení České hematologické společnosti v režimu: Vitální indikace, Statim a Běžný provoz. Vyšetření s vitální
indikací mají přednost před všemi ostatními vyšetřeními a jsou vyšetřena
okamžitě. Vyšetření STATIM laboratoř
rovněž vyšetřuje neodkladně.
TAT – KO + morfologická vyšetření
|
Název |
Vitální indikace* |
Statim |
Rutina |
|
KO - analyzátor |
30 minut |
2 hodiny |
24 hodin |
|
KO+DIF _-analyzátor |
- |
2 hodiny |
24 hodin |
|
KO+DIF+RTC - analyzátor |
- |
2 hodiny |
24 hodin |
|
KO+DIF, schistocyty-nátěr |
- |
- |
24 hodin |
|
Počet trombocytů mikroskop. |
- |
2 hodiny |
24 hodin |
|
DIF mikroskop. |
- |
- |
24 hodin |
TAT – koagulační vyšetření
|
Název |
Vitální indikace |
Statim |
Rutina |
|
Protrombinový test ( R, INR) |
1 hodina |
2 hodiny |
24 hodin |
|
APTT |
1 hodina |
2 hodiny |
24 hodin |
|
Fibrinogen |
1 hodina |
2 hodiny |
24 hodin |
|
Antitrombin |
1 hodina |
2 hodiny |
24 hodin |
|
D-dimery |
1 hodina |
2 hodiny |
24 hodin |
|
Trombinový čas |
1 hodina |
2 hodiny |
24 hodin |
|
FDP - semikvatitativně |
1 hodina |
2 hodiny |
24 hodin |
|
LMWH anti-Xa |
- |
2 hodiny |
24 hodin |
*Urgence - Vitální indikace =akutní
(provést co nejdříve) v NIS MNO
Krevní banka
V případě požadavků na transfuzní přípravky z Vitální indikace jsou vydávány
transfuzní přípravky (univerzální nebo stejnoskupinové ) okamžitě bez
provedených testů screeningu protilátek a bez zkoušky kompatibility, která je
provedena následně po výdeji v co nejkratším možném čase.
V režimu Statim je transfuzní přípravek připraven k vydání co nejdříve po provedení
kompletního předtransfuzního vyšetření. V případě erytrocytových transfuzních
přípravků se za obvyklou považuje doba vydání do 90 minut od doručení vzorku. V
případě komplikovaného imunohematologického nálezu (např. kombinace protilátek
nebo nález silných autoprotilátek) nelze v uvedené lhůtě garantovat zajištění
vhodného přípravku. V režimu Ihned
je transfuzní přípravek připraven nejpozději do 4 hodin od doručení vzorku dle
standardních podmínek.
Výsledky testů v laboratoři krevní
banky včetně připravených transfuzních přípravků v režimu Vitální indikace, Statim a Ihned jsou hlášeny na oddělení. Jméno
pracovníka, který přejímá tuto informaci, je zaznamenáno do příslušné
dokumentace
Biologický materiál je nutné
v laboratoři odevzdat vždy osobně spolu s bezchybně vyplněnou
žádankou. Výsledky analýzy hematologických vyšetření jsou odesílány
elektronickou cestou. Parametry nacházející se v kritických
(neočekávaných) mezích, jsou hlášeny telefonicky dle pokynů viz Hlášení výsledků v kritických intervalech. Oddělením bez
elektronického přístupu jsou všechny výsledky hlášeny telefonicky. Přebírající
pracovník musí parametry opakovat, aby nedošlo k nesprávnému převzetí
výsledků. Jméno přebírajícího pracovníka a čas hlášení je zapsán do komentáře
karty pacienta v LISu.
Klinická
hematologie, Městská nemocnice Ostrava, p. o.
Laboratorní příručka
Vytvořeno v programu SLP.