D.

Preanalytické procesy v OKB

D-2 Kriteria pro přijetí nebo odmítnutí vadných (kolizních) primárních vzorků

Odmítnutí biologického materiálu a následné řešení problému:

Ø žádanku bez biologického materiálu – laboratoř vrátí

Ø biologický materiál bez žádanky – laboratoř vrátí

Ø žádanku, na které chybí nebo jsou nečitelné základní identifikační údaje pacienta (jméno, příjmení a rodné číslo) – laboratoř vrátí spolu s biologickým materiálem

Pokyny pro dostatečnou identifikaci biologického materiálu, viz LP C-06 Identifikace pacienta a označení vzorku a pokyny pro správné vyplnění žádanky viz LP C-02 Požadavkové listy (žádanky)

Ø odběrovou nádobu s biologickým materiálem, na které chybí nebo jsou nečitelné základní identifikační údaje pacienta (jméno, příjmení a rodné číslo) – laboratoř zlikviduje dle Pokynu č. 5/2022 - Pokyny pro nakládání s odpady ze zdravotnické péče - Zabezpečení jednotného systému odpadového hospodářství v MNO, žádanku vrátí

Ø žádanku znečištěnou biologickým materiálem – laboratoř zlikviduje dle Pokynu č. 5/2022 - Pokyny pro nakládání s odpady ze zdravotnické péče - Zabezpečení jednotného systému odpadového hospodářství v MNO, biologický materiál vrátí

Ø odběrovou nádobu znečištěnou biologickým materiálem – laboratoř zlikviduje dle Pokynu č. 5/2022 - Pokyny pro nakládání s odpady ze zdravotnické péče - Zabezpečení jednotného systému odpadového hospodářství v MNO, žádanku vrátí

Ø nádobu s biologickým materiálem, u kterého zjevně došlo k porušení doporučení o preanalytické fázi (např. nedodání amoniaku na ledu, viz Abecední seznam laboratorních vyšetření) – laboratoř zlikviduje dle Pokynu č. 5/2022 - Pokyny pro nakládání s odpady ze zdravotnické péče - Zabezpečení jednotného systému odpadového hospodářství v MNO, žádanku vrátí

Ø žádanku a biologický materiál, na kterých jsou ve vzájemném rozporu základní identifikační údaje pacienta – laboratoř vrátí obojí

Výjimkou je unikátní biologický materiál – např. likvor, odběry novorozenců, nenahraditelný biologický materiál, u kterého není možnost opakování odběru – např. pupečníková krev nebo technicky obtížně získatelný materiál – např. výpotek

Laboratoř vrátí zpět na oddělení k nápravě:

Ø žádanku dospělého pacienta s odborností pediatrie (kromě indikace lékaře s odborností lékařská genetika)

Ø žádanku muže s odborností gynekologie

Ø žádanku ambulantního pacienta s odborností lůžkového oddělení

Ø žádanku bez razítka oddělení a lékaře, která je určena k odvozu do smluvní laboratoře

Ø žádanku s ambulantním razítkem u hospitalizovaných pacientů

Zápis neshod a mimořádných událostí provedeme v těchto případech:

Ø likvidace neoznačené nádoby s biologickým materiálem

Ø záměna biologického materiálu

Ø likvidace biologického materiálu, u kterého došlo k porušení preanalytické fáze